Патронаж новонародженого в Києві

Поява малюка на світ, беззаперечно, справжнє диво. Проте водночас із радістю в новоспечених батьків з’являється безліч нових (і до того ж нагальних) питань і турбот. Перші дні й тижні після виписки з пологового будинку можуть бути складними — і це цілком природно. На щастя, неоціненну підтримку на такому відповідальному етапі забезпечує патронаж новонароджених.

Що таке патронаж?

Патронаж дитини — це зустріч педіатра чи медичної сестри з вашим малюком, яка відбувається вдома. Під час візиту фахівець оглядає дитину, консультує батьків і відповідає на всі запитання. Це не просто рутинний огляд, а турбота й запорука впевненості для молодих батьків.Патронаж новонародженої дитини допомагає вчасно помітити будь-які проблеми зі здоров’ям, налагодити годування, догляд, режим дня і, звісно, зняти тривожність.

Коли проводять патронаж новонародженого

Перші тижні після пологів найважливіші як для малюка, так і для батьків. Це період адаптації дитини до зовнішнього світу, а дорослих — до нової реальності. Саме в цей момент батьки найбільше потребують підтримки досвідченого лікаря. 

Патронаж новонародженого — це не формальність. Регулярні зустрічі з фахівцем є реальним способом подбати про здоров’я малюка та зменшити тривожність його мами і тата. Коли ж варто чекати на візит експерта й скільки разів патронаж новонароджених відбувається впродовж першого року життя?

1. Перший патронаж новонародженої дитини зазвичай відбувається протягом 1–3 днів після виписки з пологового будинку, тобто на 5–7 день життя дитини. У цей час важливо переконатися, що малюк добре адаптується до домашніх умов, відсутні ускладнення після пологів, проблеми з годуванням, набиранням ваги, станом шкіри тощо.
2. Другий патронаж після пологів проводять орієнтовно через тиждень після першого, приблизно на 10–14 день життя. Його мета — оцінити, як розвивається дитина, загоюється пупок, організм реагує на перші щеплення (якщо вони вже зроблені), чи зникають фізіологічні стани новонароджених (жовтяниця, лущення шкіри тощо).

Наступні огляди проводять відповідно до календаря планових відвідувань педіатра. У перші місяці життя патронаж до немовляти може відбуватися 1 раз на 2–4 тижні залежно від його стану. Педіатр спостерігає за вагою, зростом, розвитком нервової системи, моторики, емоцій, сном і апетитом.

Патронаж новонародженого: первинний і вторинний

Патронаж для новонароджених може бути первинним і вторинним. Це чітко визначені за змістом огляди з різним призначенням. 

Первинний патронаж новонародженого проводять уперше після народження дитини. Зазвичай це відбувається на 5–7 день життя малюка. Він може бути організований удома чи в клініці. 

Перший патронаж до новонародженого має такі завдання:

• оцінка загального стану дитини (колір шкіри, тонус м’язів, поведінка);
• перевірка адаптації дитини до умов поза утробою (режим сну й активності, харчування);
• контроль ваги та зросту;
• перевірка пупкової ранки (чи немає інфекції, чи правильно загоюється);
• оцінка годування (чи достатньо молока, чи правильно мати прикладає дитину до грудей);
• перевірка наявності фізіологічної жовтяниці;
• консультування батьків.

Вторинний патронаж новонародженого проводять через деякий час після первинного, протягом 2–4 тижнів життя. Він передбачає динамічне спостереження за розвитком малюка, своєчасне виявлення відхилень та підготовку до подальших планових оглядів і щеплень. 

Вторинний патронаж новонароджених у Києві передбачає:

• повторне оцінювання стану дитини, контроль ваги й зросту;
• аналіз змін поведінки, графіку сну дитини;
• обговорення питань гігієни, режиму дня;
• оцінювання взаємодії мами з малюком, можливе виявлення постпологової тривожності;
• рекомендації щодо масажу, носіння на руках, вкладання на живіт, вправ для розвитку тощо;
• планування щеплень.

Під час обох патронажів фахівець не просто оглядає дитину, а спостерігає її у звичному середовищі та намагається дати відповіді на найважливіші запитання батьків.

Які обстеження проводить лікар для новонароджених

Патронаж новонароджених — це не просто візит, а комплексна медична послуга. Під час кожного огляду педіатр виконує важливі обстеження, що дають змогу вчасно виявити потенційні проблеми та заспокоїти батьків щодо стану їхнього малюка.

Що саме робить лікар під час патронажу?

• Збір анамнезу. Патронаж до новонародженого супроводжується обговоренням вагітності, пологів і перебігу перших днів життя дитини.
• Вимірювання антропометричних показників. Лікар зважує дитину, вимірює зріст, обхват голови та грудей.
• Огляд шкіри й слизових оболонок. Він допомагає виявити наявність висипань, жовтушності, сухості, лущення, попрілостей і ознак інфекцій.
• Огляд очей, вух, рота, носа. Педіатр перевіряє, чи є асиметрія, виділення, закладеність, наліт тощо.
• Оцінка тонусу м’язів і рефлексів як важливий компонент неврологічного обстеження. Здійснюючи огляд новонародженого патронаж, лікар оцінює природні рефлекси новонародженого: хапальний, смоктальний, пошуковий, Моро тощо.
• Огляд пупкової ранки. Його мета — виявлення запалень, які можуть супроводжувати процес загоєння.
• Перевірка дихання і серцебиття. Лікар прослуховує грудну клітку, щоб виявити можливі шуми в серці чи проблеми з боку дихальної системи.
• Огляд живота. Фахівець перевіряє м’язовий тонус, можливі прояви кольок, здуття, болючість, наявність пупкової грижі.
• Консультація батьків. Лікар відповідає на всі запитання, дає індивідуальні поради щодо годування, сну, догляду за шкірою, грудного вигодовування, носіння дитини тощо.

Патронаж грудної дитини обов’язково має передбачати оцінку психоемоційного стану. Педіатр не повинен ігнорувати втому чи тривогу дорослих, а навпаки — у разі потреби порадити психолога, фахівця з грудного вигодовування, налагодження сну чи інших спеціалістів.

Які питання можна задати лікарю під час патронажу

Що таке патронаж новонароджених? Це насамперед можливість поговорити з лікарем відверто та без поспіху, отримавши відповіді на всі запитання. Навіть ті, що здаються дрібницями, є важливими, адже від спокою мами і тата безпосередньо залежить добробут малюка.

Ось докладний список питань, які ви можете поставити експерту, який здійснює патронаж дитини.

Годування

• Чи правильно я прикладаю дитину до грудей
• Як зрозуміти, що дитина наїдається?
• Що робити, якщо груди переповнені чи виникає біль?

Цікавий факт. Упродовж перших тижнів життя дитина може їсти від 8 до 12 разів на добу — це абсолютно нормально. Первинний патронаж новонародженої дитини не розглядає частоту годувань як прояв «ненажерливості». Він свідчить про адаптацію шлунково-кишкового тракту, що лише вчиться правильно працювати.

Поведінка, сон і плач

•  Чому дитина так багато/мало спить?
•  Чому малюк плаче після годування?
•   Чи потрібно впроваджувати режим дня? Коли?

Цікавий факт. У перші тижні життя дитина може спати до 17 годин на добу, але короткими уривками — це фізіологічна норма. Батькам важливо налаштуватися на такий «ритм хвиль» і теж відпочивати разом з малюком.

Гігієна та догляд

• Як правильно купати дитину?
• Як доглядати за пупковою ранкою?
• Чим обробляти шкіру в разі появи попрілостей?

Цікавий факт. Не використовуйте вологі серветки на постійній основі для новонародженого, адже його шкіра дуже ніжна та схильна до подразнень.

Травлення, кольки

•  Скільки разів на добу дитина має випорожнятися?
• Що означають зелені/пінисті/рідкі випорожнення?
• Коли починаються кольки, як їх розпізнати?

Цікавий факт. У перший місяць життя випорожнення в немовляти може бути від 2 до 10 разів на день — це норма. Колір може змінюватися залежно від харчування мами, адаптації кишечника й навіть типу підгузків.

Щеплення

• Коли починається вакцинація?
• Які вакцини є обов’язковими та рекомендованими?
• Чи можна вакцинувати дитину під час нежитю?

Цікавий факт. Згідно з Національним календарем щеплень в Україні, перше щеплення (проти гепатиту В) дитина отримує впродовж 24 годин після народження, а друге — уже в місячному віці. Проте можливі індивідуальні графіки введення вакцини, що обговорюється з педіатром.

Температура, імунітет, застуди

• Яка температура є нормальною?
• Що робити, якщо в дитини закладений ніс?
• Як зрозуміти, застуда це чи алергія?

Розвиток, масаж, контакт із батьками

• Як зрозуміти, що дитина розвивається правильно?
• Коли починати робити масаж? Який?
• Які ігри підходять для новонароджених?

Психоемоційна підтримка мами

•  Чому я плачу без причини?
• Чи нормально відчувати втому, злість або роздратування?
• Як впоратися з відчуттям провини чи страху?

Важливо, що у післяпологовий період на максимальну увагу заслуговує не лише дитина, а й мати. На жаль, про це нерідко забувають як члени сім’ї, так і медпрацівники. Близько 15–20% жінок стикаються з післяпологовою депресією, яку допомагає вчасно розпізнати саме первинний патронаж та довірлива розмова з лікарем.[1] 

Чому варто обрати патронаж у нашій клініці

У клініці «Педіатрія з любов’ю»  ми дбаємо не лише про дітей, а й про їхніх батьків. Ми знаємо, наскільки важливо відчувати підтримку професіоналів у перші дні батьківства.

Наші переваги:

• досвідчені педіатри з дбайливим ставленням до дітей;
• виїзд додому в зручний для вас час;
• пояснення без складних медичних термінів;
• індивідуальний підхід, сучасна доказова діагностика та лікування;
• комфортні умови, якщо ви вирішите особисто завітати до клініки.

Ми впевнені, що здорова дитина — це запорука спокою в родині. Турбота про здоров’я починається з першого дня життя, тож не відкладайте первинний патронаж до новонародженого за участю наших фахівців.

Запис на патронаж новонародженого

Записатися на патронаж до новонародженої дитини дуже просто. Вам потрібно лише зателефонувати чи написати нам у зручному месенджері, після чого адміністратор підбере для вас час і відповість на всі організаційні запитання.

Обирайте турботу.

Обирайте професіоналів.

Обирайте «Педіатрію з любов’ю»! 

FAQ